Pacientes afiliados al Programa de Atención Domiciliaria ‘PADOMI’ de EsSalud III Salcedo – Puno, muchos de ellos con más de diez años de pertenecer a PADOMI, denunciaron una serie de deficiencias que afectan de manera directa su salud y calidad de vida, coincidieron en que la atención es “pésima y deficiente”, responsabilizando a la gerencia de EsSalud en la región por la falta de gestión y estabilidad en el servicio.
El programa PADOMI atraviesa una compleja situación debido a la falta de respuesta de la gerencia de EsSalud y de la dirección del hospital. El médico encargado del servicio debe enfrentar diariamente múltiples carencias, realizando verdaderos malabares para atender a los pacientes.
En reiteradas oportunidades, indica que solicitó movilidad, más personal e insumos básicos, pero sus pedidos no son atendidos. Esta falta de apoyo institucional lo obliga a trabajar con recursos limitados, lo que repercute directamente en la calidad de atención que reciben los pacientes.
Los pacientes muchas veces creen que el médico no colabora, pero la realidad es distinta: sin equipos, personal ni herramientas, el profesional de la salud trabaja prácticamente con las manos atadas. El problema es que los reclamos casi nunca llegan a la gerencia, por lo que el médico termina enfrentando a la inconformidad de los pacientes, pese a que hace lo posible por ayudarlos.
La verdadera responsabilidad de las deficiencias recae en la gerencia de EsSalud Puno y en los directivos del hospital, quienes tienen la capacidad de tomar decisiones, pero no muestran voluntad para mejorar el servicio.
Por ello, es fundamental que los asegurados se unan y respalden estas demandas, con el objetivo de hacer una sola fuerza y lograr la atención que los pacientes merecen.
Rotación constante de enfermeras y médicos asistentes
Uno de los principales reclamos es la contratación temporal de profesionales. Según los asegurados, cada dos meses el seguro cambia al asistente del médico responsable de PADOMI y a la enfermera, el programa cuenta con un solo médico encargado, quien atiende a más de 500 pacientes dependientes, pese a que la normativa indica que debería haber un médico por cada 100 pacientes, lo que genera una desorganización permanente.
“Cada vez que llega una nueva enfermera tenemos que empezar de nuevo la coordinación. Mientras tanto, nos quedamos desatendidos. En mi caso, necesito que me cambien la sonda cada 15 días porque, si se retrasa, sufro infecciones urinarias. Además, dependo de curaciones constantes para las escaras en la espalda, glúteos y pies”, relató uno de los pacientes.
Los afectados recalcan que la mayoría de los usuarios de PADOMI son personas dependientes: parapléjicos, cuadripléjicos, adultos mayores y pacientes con enfermedades crónicas y terminales, quienes requieren continuidad en la atención médica y de enfermería.
Esto provoca retrasos en procedimientos básicos como el cambio de sondas o curaciones, aumentando el riesgo de complicaciones e infecciones.
Falta de comunicación y número de contacto inexistente
Los asegurados también manifestaron que no existe una línea de atención exclusiva para PADOMI. Solo cuentan con el número del Dr., que no siempre atiende, lo que deja a los pacientes sin contacto en caso de emergencia. “Tenemos el número del doctor de PADOMI, pero él no contesta porque es su número personal y por la cantidad de llamadas que debe recibir. Muchas veces tenemos emergencias no sabemos con quién comunicarnos. Además, cada profesional nuevo que viene nos deja su número, pero cuando nos comunicamos nos dicen que ya no están trabajando porque su contrato era solo por dos meses”, explicaron.
Deficiencias en farmacia, insumos de baja calidad
Los usuarios también denunciaron irregularidades en la entrega de insumos médicos y medicamentos como gasas, jeringas, guantes, sondas Foley y bolsas colectoras, cremas, pastillas, cápsulas, jarabes, etc. Actualmente, la farmacia de EsSalud en el hospital III Puno – Salcedo atiende únicamente para recojo de materiales los días miércoles y jueves, lo que ocasiona graves retrasos.
“Muchas veces nuestros familiares van a recoger los materiales y reciben mala atención o encuentran la farmacia cerrada. Si no nos entregan, tenemos que esperar hasta la siguiente semana o comprar los insumos con nuestro dinero”, denunciaron.
Asimismo, cuestionaron la baja calidad de los materiales entregados. “Las sondas Foley y las bolsas colectoras empiezan a cambiar de color y a desprender mal olor a los pocos días de uso, lo cual pone en riesgo nuestra salud y los insumos que nos entregan de EsSalud son de baja calidad”, precisaron.
Deficiencias en equipos y terapias
Otro de los reclamos recurrentes es la falta de terapistas dentro del programa PADOMI. Los pacientes afirman que al menos una atención mensual sería fundamental para su recuperación.
A ello se suma que el tomógrafo del hospital permanece con frecuencia inoperativo o malogrado, lo que impide realizar los controles periódicos necesarios para pacientes con enfermedades crónicas. “Sin exámenes de laboratorio ni estudios de imagen actualizados, los médicos no pueden diagnosticar oportunamente, lo que agrava nuestra condición”, denunciaron.
Transporte insuficiente y malogrado
El servicio de movilidad es otro punto crítico. Según los testimonios, PADOMI solo cuenta con un vehículo operativo y otra prestada, en ocasiones, deben solicitar vehículos prestados de otras áreas del hospital, porque en la mayoría de las veces los vehículos asignados al PADOMI siempre presentan fallas mecánicas. Esto retrasa las visitas médicas y de enfermeras. En contraste, en Lima y Arequipa existen varias unidades al servicio del programa.
“La enfermera casi siempre llegan a destiempo porque las camionetas están malogradas o los choferes se niegan a llevarlas porque no pertenecen a PADOMI. Si así nos atienden mal en la ciudad, imaginemos la situación de quienes viven en zonas rurales”, alertaron los pacientes.
Inestabilidad en la gerencia y presunta politización de contratos
Los pacientes también responsabilizan a la gerencia y a los directivos de EsSalud Puno, está en sus manos hacer una gestión óptima pero no lo hacen, que en lo que va del año ya han cambiado cuatro veces de Gerente. Actualmente, la gestión está a cargo de Richard Escobar Encinas. Los pacientes sostienen que esta situación frena la contratación oportuna de personal y genera retrasos en la gestión de recursos.
“La inestabilidad en la gerencia impide tomar decisiones firmes para contratar más personal. Además, se otorgan puestos por recomendaciones en lugar de realizar concursos públicos. Así no se garantiza profesionales competentes ni se prioriza la atención de los pacientes”, señalaron.
Falta de especialistas y estudios médicos pendientes
Según la normativa, debería existir al menos un médico por cada 100 pacientes en PADOMI. Sin embargo, en Puno un solo médico atiende a un promedio de 500 usuarios, cifra que sigue en aumento. Los entrevistados también reclamaron la ausencia de especialistas en terapia física, psicología, geriatría, neurología y urología, además de los constantes retrasos en exámenes de control como tomografías, ecografías y análisis de laboratorio.
“Siempre nos dicen que no hay reactivos o que los equipos están malogrados. Esto retrasa los diagnósticos y complica más nuestra salud”, expresaron.
Exigencia de mejoras y derechos vulnerados
Los pacientes recordaron que no se trata de un favor, sino de un derecho adquirido a través de sus aportes al EsSalud. En ese sentido, demandaron:
- Contrato estable de asistentes médicos y enfermeras que el contrato sea de enero a diciembre, y pedimos enfáticamente el incremento de personal para recibir una atención de calidad.
- Línea telefónica permanente para emergencias y coordinación de atenciones en horario de oficina.
- Atención en farmacia para el recojo de materiales que sea de lunes a viernes y con insumos de calidad certificada.
- Disponibilidad de movilidad exclusiva para PADOMI, y que se incremente más unidades vehiculares para una atención más óptima.
- Inclusión de especialistas en terapia física, psicología, geriatría, neurología y urología.
- Garantía de exámenes médicos continuos y abastecimiento de medicamentos esenciales.
“Estamos pidiendo una atención digna y de calidad, porque nuestros derechos están siendo vulnerados. La Ley General de Salud (Ley N.º 26842), la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud (Ley N.º 26790) y la normativa de EsSalud garantizan la cobertura de los servicios necesarios. Exigimos que se cumpla lo que por derecho nos corresponde”, remarcaron.
